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留置针堵管处理技巧共享

留置针堵管处理技巧共享

浏览数: 1发布时间: 2024-09-27 06:50:36作者:检验仪器

  拔针从头穿刺?增加了患者的经济负担,也增加了护理人员的作业量。用盐水强行冲管?若处理不妥,可使血凝块或不溶性微粒进入血液循环,而构成细小血管堵塞或供血缺乏,终究可引起安排缺氧。

  ④静脉输液装备过程中微粒污染增加,如屡次穿刺橡胶塞导致碎屑掉落,进入液体直接成为不溶性微粒;

  ①堵塞物是不溶性微粒:应立即拔针,去除诱因,从头穿刺。切勿用含有0.9%氯化钠打针液的打针器强行冲管,防止微粒给患者构成远期危害。

  ②堵塞物是刚刚构成的血栓:可用10ml空打针器轻轻地回抽,尽或许地将凝块从管中抽出。在患者病况答应的状况下,也可用含有肝素钠(25u/ml)或尿激酶(10万U/ml)的10ml 0.9%氯化钠打针液稀释夹管5分钟,然后用空打针器回抽,若无回血再重复一次,若再无回血应立即拔针。

  产生留置针堵塞时应该及时与患者做交流,奉告患者构成留置针堵塞或许的原因,以及护理人员下一步的处理处理办法。这样的交流不仅能得到患者的了解和合作,更能有很大成效防止胶葛的产生。

  关于血液粘稠度高容易产生堵塞的患者(如休克患者),应加强巡视。特别是这类患者输入脂肪乳类高粘稠度的药物时,应留意输液状况,并进行要点接班。

  1、输液前应了解打针药物的性质,严厉依照药品说明书的规则进行装备,防止因溶媒改动引起药物溶解度及PH值改动,而呈现沉积、污浊和结晶颗粒。多种药物混合时须留意药物配伍忌讳。

  2、运用粉剂药物时,有必要将其彻底溶解。关于难以溶解的粉剂药物(如:环磷酰胺、打针用哌拉西林钠他唑巴坦钠粉剂)可用振荡器促进其溶解,由此削减不溶性微粒产生。

  3、配液或输液时,应最好可以下降对输液瓶塞的穿刺次数,针头不宜过粗,以削减胶塞微粒掉落。

  4、加强医治室、配药间、病室及打针部位的感染监控。在有条件的医院输液增加药物应在契合规范要求的配液中心进行,以有用下降微粒对血管的危害,防止其堆积而构成血栓。

  5、运用静脉留置针,输液结束及时加压封管,定时冲管和替换肝素帽都是防备堵塞的要害。留置时刻一般依据病况而定,在我国尚无统一规范,一般引荐为3~5日,但大多数学者觉得以不超越7天为宜。血液粘稠度高的患者以2~5日为宜。

  6、现在某些一次性输液器,易呈现滴速调节器失控,护理人员必定勤巡视、勤调查。巡视时切不行只调查输液器难道氏小壶内点滴滴注的状况,还应要点调查患者留置针部位皮肤是否有红肿,敷料是否清洁枯燥,一起注重患者主诉。

  1、为有留置针患者输液前,可先用5ml空针回抽,确认有回血时再衔接输液,不行直接输上再判别是否晓畅,这样可防止凝块输入。

  2、留置针的小开关封闭方位必定要接近套管针延伸管的开始部,防止管内血液倒流至套管针内,构成血液凝块构成堵塞。

  3、必定要做好患者的宣教作业,辅导患者防止磕碰或用手按揉置管部分, 防止穿刺侧手臂剧烈运动及过度用力, 留意坚持穿刺部位枯燥、清洁, 防备血肿、堵管、液体渗漏等状况的产生。